À Laval, Charles Milliard promet des ratios sécuritaires et mise sur la télésanté pour réduire la pression sur les urgences

Alors que la dernière ligne droite de la campagne électorale est amorcée, le chef du Parti libéral du Québec, Charles Milliard, était de nouveau de passage à Laval le 30 septembre, cette fois pour présenter deux engagements en santé : relancer progressivement le déploiement de ratios sécuritaires entre professionnels et patients et mettre en place une porte d’entrée publique en télésanté.

Entouré des candidats libéraux de Laval dans le local électoral du parti dans la région, M. Milliard a placé son annonce sous l’angle de l’accès aux soins et des conditions de travail dans le réseau public, à quelques jours du scrutin du 5 octobre.

La candidate libérale dans Sainte-Rose, Dre Cécile Tremblay, microbiologiste-infectiologue et clinicienne-chercheuse au CHUM, a notamment pris la parole pour présenter la proposition sur les ratios.

« Prendre soin des patients, ça commence aussi par prendre soin des gens qui soignent », a soutenu Charles Milliard en présentant la mesure.

Relancer les ratios professionnels-patients

Un éventuel gouvernement libéral souhaite reprendre progressivement le déploiement de ratios sécuritaires entre les professionnels de la santé et les patients.

L’objectif consiste à mieux adapter la charge de travail au nombre de patients, à leurs besoins et à la complexité des soins nécessaires, tout en tenant compte des réalités propres aux établissements, aux régions et à la disponibilité du personnel.

« Le dévouement, ça ne peut pas compenser indéfiniment pour la surcharge de travail », a déclaré Dre Cécile Tremblay.

Selon elle, de meilleures conditions permettraient notamment de réduire l’épuisement et de favoriser la rétention du personnel dans le réseau public.

La question des ratios n’est pas nouvelle au Québec. En 2018, le gouvernement et la Fédération interprofessionnelle de la santé du Québec avaient annoncé 17 projets portant sur des ratios professionnelles en soins-patients dans différents milieux du réseau.

La FIQ indique que 16 projets ont finalement été menés en 2018 et 2019 et réclame toujours une implantation plus large de tels ratios.

Charles Milliard a reproché au gouvernement caquiste de ne pas avoir généralisé l’approche depuis son arrivée au pouvoir.

Une mise en place qui se veut progressive

Questionnés sur la pénurie de personnel et sur la capacité d’appliquer de tels ratios dans l’ensemble du réseau, Charles Milliard et Cécile Tremblay ont reconnu que leur mise en œuvre ne pourrait pas se faire immédiatement.

« Il n’y aura pas de baguette magique », a quand même précisé le chef libéral.

Dre Tremblay a expliqué vouloir reprendre le travail progressivement en fonction des besoins et de la disponibilité de la main-d’œuvre.

Elle a également évoqué la rétention du personnel ayant quitté le réseau, la formation de nouveaux professionnels et la proposition libérale de rémunérer davantage de stages comme moyens de soutenir l’effectif nécessaire.

La candidate de Sainte-Rose a indiqué que la réflexion pourrait aussi toucher d’autres catégories de travailleurs, notamment les préposés aux bénéficiaires dans les CHSLD.

Aucun calendrier précis de déploiement des ratios dans les établissements québécois n’a toutefois été présenté lors du point de presse.

Une porte d’entrée publique en télésanté

Charles Milliard est également revenu sur une proposition présentée plus tôt dans la campagne : la création d’une plateforme publique de télésanté accessible à l’ensemble des Québécois.

Le PLQ propose une porte d’entrée sans rendez-vous permettant, lorsque la situation clinique s’y prête, de consulter à distance un médecin ou un autre professionnel, comme une infirmière ou une infirmière praticienne spécialisée.

Les cas nécessitant un examen physique continueraient d’être dirigés vers des consultations en personne. La formation politique affirme vouloir intégrer la plateforme à la première ligne plutôt que de la développer comme un service parallèle.

Lors de son passage à Laval, M. Milliard a précisé que le service serait offert sept jours sur sept et pourrait également servir de première étape pour certains besoins en santé mentale.

Le PLQ n’a toutefois pas avancé de délai moyen précis pour obtenir une consultation par l’intermédiaire de cette future plateforme.

Interrogé à ce sujet, Charles Milliard a expliqué qu’il faudrait d’abord développer et implanter le service avant de pouvoir établir ce type de cible.

Réduire la pression sur la Cité-de-la-Santé

À Laval, la proposition prend une dimension particulière en raison de la pression exercée sur l’urgence de la Cité-de-la-Santé.

Lors du point de presse, Média Laval a demandé au chef libéral si sa plateforme de télésanté devait concrètement permettre de diminuer l’achalandage à l’urgence lavalloise. La question faisait notamment référence à une donnée Santé Québec Laval selon laquelle environ la moitié des personnes qui consultent annuellement à l’urgence ne présentent pas un problème considéré comme urgent.

Charles Milliard a répondu que l’objectif était précisément de permettre à certains patients de consulter sans devoir se rendre physiquement à l’hôpital.

« Beaucoup de gens se pointent à la Cité-de-la-Santé alors qu’ils pourraient avoir des rendez-vous dans le confort, si je peux dire, de leur foyer », a-t-il répondu à Média Laval.

« L’idée, c’est de diminuer ce nombre de personnes-là », a-t-il ajouté.

Le chef libéral n’a toutefois pas chiffré la diminution de l’achalandage qui pourrait résulter de la mesure.

Un deuxième engagement visant l’hôpital lavallois

Cette annonce s’ajoute à un autre engagement pris à Laval par le chef libéral au début du mois de septembre.

Le 7 septembre, Charles Milliard avait promis de prioriser l’agrandissement et la modernisation de la Cité-de-la-Santé dans un éventuel premier mandat libéral. Le projet prévoit notamment une première phase comprenant 108 lits supplémentaires en médecine et en chirurgie ainsi que la modernisation de secteurs liés à la périnatalité, à la pédiatrie, à la néonatalogie et à la santé mentale.

À ce moment, le PLQ avait déjà présenté la télésanté comme l’une des mesures devant agir en amont afin de réduire la pression sur l’urgence.

Le parti propose également d’investir 200 millions de dollars supplémentaires dans les CLSC afin d’en faire davantage un point d’entrée vers les soins de première ligne, notamment en santé mentale, en soutien psychosocial et en prévention.

Santé au centre de la fin de campagne

Pendant le point de presse, Charles Milliard a aussi profité de son allocution pour critiquer certaines propositions de ses adversaires, notamment celles du Parti québécois concernant Santé Québec. Ces commentaires s’inscrivaient dans les échanges partisans de la dernière semaine de campagne.

L’annonce principale du 30 septembre demeurait toutefois centrée sur les ratios professionnels-patients et la télésanté.

Pour le PLQ, les deux propositions doivent agir sur des fronts complémentaires : réduire la surcharge vécue par certaines équipes du réseau et offrir une solution supplémentaire aux patients dont l’état ne nécessite pas nécessairement une consultation physique immédiate.

À Laval, Charles Milliard lie également cette approche à son engagement précédent concernant la Cité-de-la-Santé, combinant ainsi agrandissement hospitalier, services de proximité et télésanté dans son plan présenté aux électeurs lavallois.